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【人際關系】我找不到可以親近的人

發表時間:2018-04-16 20:11

案例類別:人際關系

運用的技術:移情反移情,防御機制分析

案例簡述:

來訪者人格外缺少可以親近的朋友,在人際交往中總是感受到不信任和受傷,內心孤獨。通過精神分析技術,讓來訪者體會到人際交往存在的問題模式,讓來訪者有所領悟,進而做一些調整。


咨詢經過:

20160619首次評估:某網絡平臺主動找到我,說是想做咨詢,如果咨詢師匹配的話,要做多次,付費后開始敘述自我情況。感受是來訪者缺少朋友。Jl,26歲,懷孕幾個月,之前做的咨詢師現在不做咨詢了,自學心理學3年。:

家庭背景:父親精分,偏陰性,現在病情好多了,下面有3個妹妹,1個弟弟,比妹妹大10歲,18歲時,父親就去世了,20歲時得的精分,性格拖拉,懦弱。母親繼父親后也精分,偏陽性,會打人,現在有好轉,母親家庭里是重男輕女,性格要強。小時候父母沒有撫養好自己,后來姑姑把自己帶大,但姑姑畢竟不是爸媽。

現在困擾:除了老公之外,和別人難以建立親密關系,在情感中計較得失,想活出自己。

過程評估:以聊天和傾聽為主,后結束前糾結于我的專業和能力上面,不確定能否幫到她。

20160626靠前次咨詢:在經過一周左右的討價和考慮后,周日上午預約了咨詢,支付1200十次的咨詢費用。咨詢過程中聽到狗吠,10分鐘后即被打斷,信號不好。咨詢過程聚焦在母親和自己。分析了母親的人際相處模式,如果一直會尋求他人認可,會認為別人完全無法理解自己,偏極端,會不時向別人傳遞煩躁焦慮的情緒。

過程評估:起初溝通,先分析姑姑,母親,父親與自己的關系。來訪者要求不要光分析,要有效果的治療,比如催眠治療。

疑問:當問到發病前母親的照料時稱不記得了。


20160710第二次咨詢:當中空出一周,去臺州玩,呆在家里太悶。討論了夢及咨詢設置,不妨先做分析,然后找到自我,催眠治療。談論了父親,評價為邋遢,怯懦,吝嗇,保守,對父親的感覺是可有可無的,父親也從來沒有肯定過自己。自己也會表現出拖沓,缺乏動力的情況。自我便感覺不被人重視,找不到自己的價值,和領導溝通不順,也很在乎別人的看法。

夢1:大概是出去玩,到山頂被惡劣天氣困住,然后一只狗把自己帶回了家,卻又跑到了別人家里。

夢2:夢見老公進入一家店,好像是古代又不像,然后他好像占上了白粉,然后瘋的一樣跑出去倒在地,(我的在夢中的感覺是他因為意氣用事才這樣的)然后被關在一個屋子里,我去找他,好像我不能進去,每次都被只回來,我好苦惱,看不到他,他還好么,如果真出什么事,我和我肚子里的孩子怎么辦,是打掉還是生出來,還是改嫁,然后就醒了。

夢3:我以前很好的初中同學,因為我好受到受害,后來我發短信絕交,初中的時候,一直都沒聯系,夢見8月18日她要結婚,她要請我去,我結婚沒請她,我當時想去,可是考慮到分子錢,我說你要把我結婚的分子錢給我,后來她不說,不是很愿意,我就想不去了。

來訪者補充:書本中標出這么一段字并標記“偏執者”,“一位留美女博士和老公回鄉探親,結果雙雙被父親砍死,只因為再無力給家里買第三套房。女博士的父親在法庭上表示,不后悔,死也怨恨這個女兒。這個父親堅定地認為女兒就應該是無條件滿足自己一切需要的神,否則就該去死?!蔽矣X得我爸就有這個意思,雖然不會這么厲害,

夢4:感覺自己床頭坐著一個鬼,一身白衣服,頭發很長的畫面,奇怪的是感覺不是很怕,只是往它那邊轉的時候感覺很累。


20160717第三次咨詢:當母親的了精分后,自己十多歲時候,被接到姑姑那邊去住了幾個月,姑姑和姐姐有潔癖,強迫性格。感覺姐姐是有個性的,自我的人。姑姑會評價父親,也會評價自己,認為自己是父親的影子,自己很不服氣,想尋求改變。記得有兩次自己的手受傷了??壳按?姑姑為了自己辭掉了工作,第二次,姑姑強行讓自己剪短了頭發,有種自己是負擔的感覺。二十度年相處下來后,現在不愿意和姑姑再聯系。當談到第二次手受傷的時候,會哽咽等傷感情緒流露。

過程評估:分析先感受到親密,又感受到被拋棄,導致現在人際關系中的斤斤計較,受傷,敏感。做了一個比喻,親密關系好比是一件溫暖卻粗糙的衣服。后續再次要求催眠治療。



20160724第四次咨詢:我靠前次催眠,近1小時,椅子有些不舒服。目的是去宣泄情感。三次畫面感分別是:1、自己坐在推車里,推自己的是電視劇里的人;2、大約3歲的自己一個人躺著,爸媽不在身邊;3、還是一個人,母親在做家務,會拿玩具來都逗自己,感覺不滿足。

過程評估:有些情感隔離,對感受不敏感。


20160808第五次咨詢:本來是前一周咨詢的,在開始不到一小時的時候突然發消息說有事要再約時間,本來預定的主題是分析攻擊性和討論害怕姑姑的感受。當時我的反移情一部分是擔心,關心,一部分是有些討厭。后來咨詢過程中對前4次咨詢的收貨和不足做了談論,也談了4次以來彼此的感受,增進了一些咨訪關系。

過程評估:整理了幾個工作的方向:1、逐步地讓來訪者掌握咨詢的主動權,而不是總是我來決定咨詢的主題;2、讓來訪者逐步地去表達內心的感受;3、讓來訪者覺察自己的固有人際模式;4、明確個人邊界問題;5、如何恰當表達攻擊性


第六次咨詢:來訪者在微信中吐露很多的事件,如:1、約人家2,3次都有事情,該怎么辦?2、人際間怕自己付出是因為姑姑告訴自己社會有很多的黑暗,自己也有體會,為什么付出越多,受傷的卻總是自己。3、無法表達攻擊性是因為不想傷害別人,其實自己有過體會。4、關注不好,出丑的事情會很久。5、對拖沓怎么解釋。6、會要求別人上進。7、想要證明自己。8、自己像個刺猬。9、和姑姑的相處,活的好會是一種背叛,是一種低自尊,不自信,弱小,無力的狀態。10、知道堂姐偷偷去聽課,覺得不公平。

過程評估:做了一些問題的解釋,能感受到內心的敵意和攻擊性,不知道如何去表達,有嘗試接納自己的不好??梢愿惺艿侥赣H的愛,父親仍然是空白?


第七次咨詢:探討如何表達攻擊性,引出邊界不清晰問題,同時表達了希望能打破自己的人際固有模式帶來的困擾。

過程評估:感覺到來訪者變得主動,愿意探討。咨詢結束前希望來訪者自己去思考自己的固有模式及其存在的價值,學會去辨識,理解,接納,放下,終可以改變。


第八次咨詢:咨詢前通過微信傳來情緒困擾,我告知在下次咨詢中具體探討,來訪者表示詢問還剩余幾次咨詢,想要中斷并退費。我告知咨詢進入關鍵階段,不可以退費。當時反移情分析:感覺到被攻擊,傷害,被貶低,無力,糟糕。來訪者希望突破邊界,我守住了咨詢界限,來訪者不干了。既然如此,當咨詢師或者父母親人無法完全滿足自己時,不夠好時,該怎么辦?

來訪者核心困擾:感到疑問的是來訪者說難以與朋友建立親密關系,為什么和老公的關系發展是順利和長久的?因此,來訪者的核心困是如何與朋友之間建立恰當的人際關系,保持合理邊界,而非親密關系難以建立。

來訪者人際模式:對照三條平行關系線。之前7次的咨詢關系建立可以分為三個階段:一開始,會去計較對方對自己有沒有好處,然后要求對方去做一些自己覺得對自己好的事情,也就是希望對方付出一些來證明自己確實可以交這個朋友。隨后當對方滿足了自己的要求之后,便產生了一些信任,但又覺得對方付出的也不過如此,但畢竟是付出了,當信任感增加以后,會產生依賴,(當然這個過程中也伴隨迎合)嘗試突破普通朋友界限,將糾纏的情感傾倒給對方,希望對方接納自己,直到對方難以承受回避或拒絕時,就會感到受傷,終由自己或者對方中斷關系。


第九次咨詢:來訪者認可我上次的解釋,修復了咨訪關系,同時談到自己以后的規劃,自己不斷地在覺察,在學習,會覺得累,情緒困擾模,焦慮不安,自我價值感低始終是存在,特別是來自于母親和姑姑。提到了咨詢的中斷,確立了后再做一次催眠。


20160924第十次咨詢:推遲了一周才開始?;?5分鐘進行了第二次催眠,催眠過程分為導入,母親和姑姑場景宣泄,意識海灘和積極太陽(參看記錄)。進入狀態一般,眼睛沒有完全閉上,喉嚨略有不舒服,事后回憶并沒有太多場景內容,可能于父母連接本身就不多。后十五分鐘除了談到自己的癥狀階段,有覺察,也嘗試調整,感受到負面情緒和模式的糾纏,也談到對我的咨詢建議,提到我的壓抑。感覺是舒服和感恩。來訪者談到想要看自己的咨詢報告(我的回應是想要通過咨詢師來了解自己,咨詢報告會和督導老師討論)


補充細節:1,靠前次對來訪者開放朋友圈
       2,咨詢間歇不斷地給我補充信息,隨著咨詢的過程,由多變少


經驗感想:

1.需要在建立良好的咨訪關系的基礎上,逐步建立咨詢目標,層次推進。
2.咨詢設置,包括咨詢時間和費用等都涉及到來訪者人際模式核心問題,需要深入分析與討論。
3.需要先將案例的個案概念化,再得出相應的咨詢方向。
4.(過程中的經驗感想請見咨詢經過)


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